癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式控制发作,部分患者可能达到临床治愈。癫痫的治愈概率与病因、发作类型及治疗依从性密切相关。
1、药物治疗抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪可有效控制约70%患者的发作,需长期规律服药并监测血药浓度,药物选择需根据发作类型个体化调整。
2、手术治疗对于药物难治性癫痫,前颞叶切除术、胼胝体切开术等手术方式可能根治发作,术前需通过视频脑电图、MRI等精确定位致痫灶。
3、神经调控迷走神经刺激术、脑深部电刺激等神经调控技术适用于不适合手术的患者,通过电刺激调节神经环路活动减少发作频率。
4、生酮饮食高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食对儿童难治性癫痫效果显著,通过改变代谢模式降低神经元兴奋性,需在营养师指导下严格实施。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复诊评估治疗效果,部分儿童患者随着年龄增长发作可能自行缓解。