产后月经一直不干净可能与子宫复旧不全、内分泌紊乱、胎盘残留、感染等因素有关，需结合具体原因采取针对性治疗。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，表现为持续少量出血。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，必要时使用缩宫素注射液。
2. 内分泌紊乱哺乳期泌乳素升高抑制卵巢功能，可能出现月经周期紊乱。待哺乳减少后多可自行恢复，严重者可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节。
3. 胎盘残留胎盘组织残留会导致持续出血伴下腹隐痛，超声检查可确诊。需行清宫术清除残留组织，术后可配合新生化颗粒促进恢复。
4. 感染因素产褥感染可引起子宫内膜炎症，表现为出血伴发热、异味分泌物。需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片。
建议产妇保持会阴清洁，避免剧烈运动，若出血超过6周或伴随发热、腹痛等症状应及时就医复查。
