妊娠高血压综合征的临床特征主要有血压升高、蛋白尿、水肿、头痛与视力模糊,严重者可出现抽搐或昏迷。
1、血压升高妊娠20周后出现收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,可能与血管痉挛、胎盘缺血等因素有关,需定期监测血压并遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等降压药物。
2、蛋白尿24小时尿蛋白定量超过300毫克,提示肾脏损害,常伴随尿量减少,需限制钠盐摄入并监测肾功能,必要时使用硫酸镁预防子痫。
3、水肿双下肢或全身凹陷性水肿,与钠水潴留、低蛋白血症相关,建议抬高肢体并穿戴弹力袜,严重时需输注人血白蛋白。
4、神经系统症状持续性头痛、视物模糊或眼前闪光感,可能为颅内压增高或视网膜病变征兆,需紧急处理以避免子痫发作,可静脉注射硫酸镁控制症状。
妊娠期出现上述症状应立即就医,日常需低盐饮食、左侧卧位休息并记录血压变化,禁止擅自服用利尿剂或非甾体抗炎药。