小儿过敏性紫癜早期症状主要有皮肤紫红色斑疹、关节肿痛、腹痛、轻度蛋白尿。症状发展通常按皮肤表现→关节症状→胃肠症状→肾脏损害的进程出现。
1、皮肤斑疹四肢远端及臀部出现对称性紫红色丘疹或瘀斑，按压不褪色，可能伴轻微瘙痒。家长需避免孩子抓挠，可冷敷缓解症状，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药。
2、关节肿痛膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛，活动受限。建议家长帮助孩子减少关节负重，急性期可局部冰敷，医生可能开具布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。
3、腹部疼痛脐周阵发性绞痛，可能伴呕吐或黑便。家长需记录孩子腹痛频率和排便情况，就医后可能需使用蒙脱石散保护肠黏膜，严重时需静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠。
4、肾脏异常尿液检查发现微量蛋白或红细胞，通常无水肿。家长应定期监测尿常规，医生可能根据病情选用双嘧达莫片或低分子肝素钙预防肾损伤。
发病期间建议清淡饮食，避免海鲜、鸡蛋等易过敏食物，减少剧烈运动，出现血尿或持续腹痛需立即就医。
