多数情况下服药期间怀孕的孩子可以保留,但需根据药物种类、剂量及孕周综合评估风险,建议立即携带用药记录就医咨询。
1、药物类型抗生素如阿莫西林、解热镇痛药如对乙酰氨基酚等多数B类药相对安全,而抗病毒药利巴韦林、化疗药甲氨蝶呤等X类药明确致畸。
2、服药时间受精后2周内属全或无时期,药物要么导致流产要么无影响;孕3-8周器官形成期风险最高,需重点评估心脏、神经管等畸形概率。
3、剂量因素短期小剂量服用多数药物影响有限,长期大剂量使用需通过血药浓度监测判断实际暴露量,如抗癫痫药丙戊酸钠需警惕神经管缺陷。
4、孕周确认通过超声核对实际孕周,结合末次月经计算受孕时间,精确判断药物暴露时胎儿所处发育阶段。
建议完善NT超声、无创DNA及大排畸检查,避免摄入酒精烟草,补充叶酸降低神经管畸形风险,定期监测胎儿发育情况。