反复肛裂可能由便秘、腹泻、分娩损伤、肛管狭窄等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术松解等方式缓解。
1、便秘排便时过度用力可能导致肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入,多饮水,养成定时排便习惯。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物软化粪便。
2、腹泻频繁排便刺激肛周皮肤易导致裂伤。治疗原发肠道疾病,避免进食辛辣刺激食物。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物有助于控制腹泻症状。
3、分娩损伤经阴道分娩可能造成会阴及肛管肌肉损伤。产后应保持会阴清洁,进行盆底肌锻炼。裂伤严重时可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部用药促进愈合。
4、肛管狭窄先天发育异常或炎症反复发作可能导致肛管狭窄。轻度狭窄可行扩肛治疗,严重者需手术松解。伴有感染时需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
日常注意保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,适当进行提肛运动,症状持续不缓解应及时就医检查。