二型糖尿病可通过口服二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制血糖，效果较好的用药方案需根据患者胰岛功能、并发症情况个体化制定。
1、二甲双胍作为一线降糖药，二甲双胍能改善胰岛素抵抗，常见剂型包括普通片剂、肠溶片和缓释片，需配合饮食运动管理。
2、磺脲类格列美脲等磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，可能出现低血糖反应，需定期监测血糖。
3、DPP-4抑制剂西格列汀等药物通过抑制肠促胰素降解来调节血糖，具有低血糖风险小的特点，适合老年患者使用。
4、SGLT2抑制剂达格列净等药物通过促进尿糖排泄降糖，可能带来减重、降压等额外获益，但需注意泌尿系统感染风险。
建议定期监测糖化血红蛋白水平，在医生指导下调整用药方案，配合低GI饮食和规律运动可增强控糖效果。
