孩子夜间咳嗽剧烈可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，可通过环境调节、药物治疗、体位调整、过敏原回避等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道分泌物增多，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。建议家长保持室内湿度，遵医嘱使用氨溴索口服液、小儿肺热咳喘颗粒、阿奇霉素干混悬剂。
2、过敏性咳嗽尘螨或冷空气刺激引发气道高反应，表现为干咳无痰。家长需更换防螨寝具，医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆、布地奈德雾化液。
3、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发呛咳，常伴反酸症状。建议睡前2小时禁食，抬高床头30度，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液。
4、支气管哮喘夜间气道痉挛导致咳嗽伴喘鸣音，可能与遗传有关。家长需记录发作诱因，长期控制可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂、茶碱缓释片。
持续一周以上夜间咳嗽或出现呼吸困难时，应及时到儿科或呼吸科就诊，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。
