风湿性心脏病患者若合并扁桃体炎，通常建议根治扁桃体感染。扁桃体炎可能加重心脏负担，主要与链球菌感染反复发作、免疫反应激活、心脏瓣膜损害风险增加等因素相关。
1、链球菌感染A组β溶血性链球菌感染是主要诱因，需通过青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或红霉素控制感染，同时监测抗链球菌溶血素O抗体水平。
2、免疫反应激活扁桃体炎可触发异常免疫应答，加重风湿活动，建议使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症，严重时需糖皮质激素干预。
3、心脏瓣膜损害反复感染可能加速瓣膜病变，需定期心脏超声评估，必要时行扁桃体切除术，术后预防性使用苄星青霉素。
4、全身症状管理发热咽痛等症状可能诱发心功能不全，需对症处理并加强休息，避免剧烈活动加重心脏负荷。
风湿性心脏病患者应保持口腔卫生，急性期卧床休息，恢复期逐步增加活动量，饮食选择高蛋白易消化食物，定期复查心脏功能与炎症指标。
