脑积水的神经系统检查方法主要有体格检查、影像学检查、腰椎穿刺、神经电生理检查。
1、体格检查:
通过观察瞳孔反应、肌张力、腱反射等评估神经功能状态,典型体征包括落日征、头围增大等。
2、影像学检查:
头颅CT或MRI可直观显示脑室扩张程度及病因,是确诊脑积水的金标准,MRI还能评估脑脊液动力学。
3、腰椎穿刺:
测量脑脊液压力并化验成分,有助于鉴别交通性与非交通性脑积水,需警惕脑疝风险。
4、神经电生理检查:
脑电图或诱发电位检测可评估脑功能损伤程度,对合并癫痫或意识障碍者具有辅助诊断价值。
发现异常体征应及时就医,避免剧烈运动防止颅内压骤升,检查前需遵医嘱禁食禁水。