胎盘过大可能由妊娠期糖尿病、胎盘水肿、母体贫血、胎儿染色体异常等原因引起,需通过超声监测、血糖控制、铁剂补充等方式干预。
高血糖导致胎盘血管增生,表现为胎儿偏大、羊水过多。需严格控糖,可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列本脲等药物。
胎盘间质液异常积聚,常伴随胎儿水肿或贫血。需排查母儿血型不合,必要时进行宫内输血或使用泼尼松、地塞米松、免疫球蛋白。
缺铁或叶酸不足时胎盘代偿性增大,伴面色苍白、乏力。建议补充硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物,并增加红肉及深色蔬菜摄入。
如胎儿18三体综合征可能导致胎盘结构异常。需通过无创DNA或羊水穿刺确诊,必要时进行遗传咨询。
孕期定期产检监测胎盘功能,避免剧烈运动,若出现阴道流血或胎动异常需立即就医。