儿童猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。该病主要通过飞沫传播,好发于5-15岁儿童,需及时隔离治疗。
1、病因:病原体为A组β溶血性链球菌,其产生的红疹毒素是引发特征性皮疹的主要原因。细菌通过呼吸道飞沫或接触感染者分泌物传播。
2、症状:典型表现为突发高热、草莓舌、口周苍白圈,发病后24小时内出现针尖大小密集皮疹,按压褪色,伴有皮肤瘙痒,疹退后可见片状脱屑。
3、诊断:根据典型临床表现结合咽拭子培养阳性可确诊。需与麻疹、风疹等出疹性疾病鉴别,血常规可见白细胞及中性粒细胞明显升高。
4、治疗:首选青霉素类抗生素,过敏者可选用红霉素。家长需严格遵医嘱完成10天疗程,发热期给予物理降温,保持皮肤清洁避免抓伤。
患儿应隔离至症状消失后1周,注意补充水分和易消化食物,恢复期可能出现指趾端脱皮属正常现象。密切接触者需医学观察7天。