癫痫病多数情况下可通过规范治疗实现长期控制,但根治概率与病因密切相关。主要影响因素包括病因类型、治疗依从性、发作频率控制及个体差异。
特发性癫痫(无明确脑损伤)通过抗癫痫药物控制效果较好,部分儿童患者随年龄增长可能自愈;症状性癫痫(如脑外伤、肿瘤导致)需先处理原发病。
长期规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物是关键,擅自减药或停药易导致复发,需定期复查脑电图调整方案。
发作频率越低根治概率越高,若药物难治性癫痫持续发作,可评估迷走神经刺激术或胼胝体切开术等外科治疗。
青少年肌阵挛癫痫等特殊类型预后较好,伴智力障碍或进行性脑病者控制难度较大,需结合康复训练综合干预。
患者应保持规律作息,避免闪光刺激或过度疲劳,家属需学习发作时保护气道及防止咬舌的急救措施。