反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。症状通常由胃酸反流、食管黏膜损伤、食管蠕动异常、食管裂孔疝等原因引起。
避免进食后立即平卧,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,戒烟限酒,控制体重。
可能与胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛等因素有关,通常表现为胸骨后灼痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,铝碳酸镁等黏膜保护剂,多潘立酮等促胃肠动力药。
可能与Barrett食管、食管狭窄等因素有关,通常表现为吞咽困难、出血等症状。可考虑内镜下射频消融、内镜下套扎等治疗方式。
可能与严重食管裂孔疝、药物治疗无效等因素有关,通常表现为顽固性反流、反复出血等症状。可选择胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等外科手术。
日常建议少食多餐,避免穿紧身衣物,保持规律作息。若症状持续加重或出现呕血、黑便等表现应及时就医。