耳部湿疹疼痛可能由过敏反应、皮肤屏障受损、继发感染、神经敏感等因素引起，可通过抗组胺药物、抗生素治疗、保湿修复、局部止痛等方式缓解。
1、过敏反应接触染发剂或金属耳饰等致敏物质可能引发免疫应答，表现为耳廓红肿伴灼痛。可口服氯雷他定缓解瘙痒，外用氢化可的松乳膏抗炎，避免搔抓加重皮损。
2、皮肤屏障受损频繁掏耳或过度清洁破坏耳道角质层，导致外界刺激物直接作用于神经末梢。使用含神经酰胺的润肤霜修复皮肤，严重时短期涂抹他克莫司软膏调节免疫反应。
3、继发感染金黄色葡萄球菌或链球菌感染可能引起化脓性疼痛，伴随渗液和发热。需细菌培养后选择莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。
4、神经敏感慢性湿疹导致C神经纤维异常活化，表现为持续性刺痛。加巴喷丁可调节神经传导，严重者采用局部利多卡因贴片，联合冷敷降低神经兴奋性。
保持耳部干燥清洁，避免使用碱性洗剂，棉签清理渗出液时动作轻柔，急性期减少佩戴耳机等压迫行为。
