恶露不干净可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,属于异常情况需及时就医。
产后子宫收缩乏力导致恶露持续,表现为量多色淡。可通过按摩子宫、服用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂促进收缩,必要时行清宫术。
分娩时组织残留引发持续出血,常伴腹痛。需超声确诊后行清宫手术,配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片预防感染。
细菌侵入子宫内膜引起发热、恶露异味。需静脉注射头孢曲松钠,联合奥硝唑氯化钠注射液抗感染,辅以高锰酸钾坐浴。
血小板减少或DIC导致出血难止,需输注凝血因子,口服氨甲环酸片,同时治疗原发血液疾病。
产后6周内需监测恶露量及性状,保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现发热或出血量突增应立即就诊。