小孩老是尿床可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、原发病治疗等方式改善,通常由发育延迟、心理压力、尿路感染、糖尿病等原因引起。
家长需帮助孩子建立规律排尿习惯,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿,使用尿床报警器强化条件反射。
家长需避免责备孩子,减轻其羞耻感,通过鼓励增强自信心。焦虑抑郁情绪改善后,部分患儿症状可缓解。
去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁能降低膀胱敏感性,丙咪嗪适用于伴有心理障碍者,均需严格遵医嘱使用。
尿路感染需用头孢克洛等抗生素,糖尿病患儿应控制血糖。继发性遗尿症在原发病控制后多可缓解。
家长应记录孩子排尿日记,白天保证充足水分摄入,避免摄入含咖啡因饮料,睡前排空膀胱有助于改善症状。