高尿酸可能由遗传因素、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄功能异常等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、增加饮水、药物治疗等方式控制。
部分人群因遗传性嘌呤代谢异常导致尿酸生成增多。建议定期监测血尿酸水平,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性发作期可配合苯溴马隆促进尿酸排泄。
酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成。啤酒和烈酒尤甚,建议戒酒,必要时使用碳酸氢钠碱化尿液辅助尿酸溶解。
慢性肾病或药物影响可能导致尿酸排泄障碍。常伴随泡沫尿、水肿等症状,需治疗原发病,谨慎使用利尿剂,可选用丙磺舒改善排泄。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重。