不孕症检查使用腹腔镜主要与评估输卵管通畅性、观察盆腔粘连、诊断子宫内膜异位症、排查卵巢病变等因素有关。
1、输卵管评估腹腔镜可直视输卵管形态及伞端拾卵功能，同时进行美兰通液试验判断通畅性。输卵管阻塞可能与既往感染或手术有关，表现为慢性下腹痛，需根据情况选择输卵管整形术或辅助生殖技术。
2、盆腔探查直接观察盆腔脏器是否存在粘连，严重粘连可能改变输卵管解剖位置。盆腔炎症性疾病是常见诱因，伴随月经异常，轻度粘连可通过腹腔镜松解术改善。
3、内膜异位腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的金标准，可明确病灶范围。异位灶可能导致卵巢巧克力囊肿，典型症状为进行性痛经，术中可同时进行电凝或切除治疗。
4、卵巢检查直观评估卵巢大小、排卵痕迹及多囊样改变，必要时可取活检。卵巢早衰或肿瘤可能影响生育，表现为激素水平异常，需结合病理结果制定个体化方案。
腹腔镜检查后建议保持会阴清洁，两周内避免剧烈运动，术后复查需结合宫腔镜等结果综合评估生育力。
