长效避孕药是主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果的药物,常见种类包括左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮避孕针、依托孕烯植入剂、炔诺孕酮宫内节育系统。
1、左炔诺孕酮炔雌醚片口服制剂,含合成孕激素左炔诺孕酮和雌激素炔雌醚,通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能抑制排卵,需每月服用一次,可能出现类早孕反应等副作用。
2、醋酸甲羟孕酮避孕针注射用混悬液,主要成分为醋酸甲羟孕酮,通过抑制促性腺激素分泌阻止卵泡发育,每3个月肌肉注射一次,需警惕长期使用导致的骨质流失风险。
3、依托孕烯植入剂皮下埋植型缓释系统,含单孕激素依托孕烯,通过持续释放药物维持避孕效果,有效期可达3年,常见不良反应为不规则阴道出血。
4、炔诺孕酮宫内节育系统宫腔内缓释装置,每日释放微量炔诺孕酮使子宫内膜萎缩,避孕效果可持续5年,具有可逆性且局部作用全身副作用少。
使用长效避孕药前需完善妇科检查及肝肾功能评估,用药期间定期监测血压、乳腺及宫颈情况,出现严重头痛或视觉异常应立即就医。