胎儿宫内窘迫可能由胎盘功能异常、脐带因素、母体疾病、胎儿自身因素等原因引起,需通过胎心监护、超声检查等方式评估,必要时采取吸氧、改变体位或紧急剖宫产等措施干预。
妊娠期高血压或胎盘早剥可能导致胎盘供氧不足,表现为胎心率异常或胎动减少。治疗需根据孕周选择降压药物如拉贝洛尔,或提前终止妊娠。
脐带绕颈、扭转或受压会阻断血流,常伴随胎心变异减速。紧急处理包括母体体位调整,严重时需使用宫缩抑制剂如利托君延长孕周。
重度贫血或心肺疾病会降低母体携氧能力,可能需输血纠正贫血,或使用沙丁胺醇改善肺通气,同时持续胎儿监测。
胎儿溶血、感染或先天畸形可能导致代谢紊乱,需通过羊水穿刺确诊,感染时使用阿奇霉素等抗生素,严重溶血需宫内输血。
孕妇应定期产检,监测胎动变化,避免长时间仰卧位,出现胎动异常立即就医。均衡饮食补充铁剂,控制基础疾病有助于预防胎儿窘迫。