RSA胎位可能由子宫形态异常、胎盘位置异常、胎儿活动受限、多胎妊娠等因素引起,需通过超声检查确认并评估分娩方式。
1、子宫形态异常先天性子宫畸形或子宫肌瘤可能导致胎儿活动空间受限,增加RSA胎位概率。建议定期产检监测胎儿位置,必要时考虑外倒转术调整胎位。
2、胎盘位置异常前置胎盘或胎盘附着异常可能占据子宫下段空间,限制胎儿头部入盆。需结合超声评估胎盘情况,严重者需选择剖宫产终止妊娠。
3、胎儿活动受限羊水过少、脐带绕颈或胎儿过大可能减少胎儿活动度。可通过膝胸卧位矫正,若孕周超过37周未纠正则需制定个体化分娩方案。
4、多胎妊娠双胎及以上妊娠时子宫内空间竞争易导致RSA胎位。需加强胎儿监护,多数情况下第二个胎儿为臀位时仍需剖宫产。
孕期保持适度活动有助于胎儿自然转位,避免长时间仰卧,发现胎位异常应及时就医评估。