带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性疱疹伴疼痛,常见诱因包括免疫力下降、年龄增长、慢性疾病及精神压力。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏于神经节,当免疫力降低时病毒再激活引发带状疱疹。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。
熬夜、疲劳、HIV感染或化疗等因素导致免疫功能受损时,病毒易再激活。需加强营养摄入并治疗基础疾病,必要时使用免疫调节剂如胸腺肽。
50岁以上人群发病率显著升高,与年龄相关的免疫功能衰退有关。建议接种重组带状疱疹疫苗进行预防,发病后早期使用加巴喷丁缓解神经痛。
糖尿病、恶性肿瘤等慢性病患者更易发病,可能伴随发热或局部淋巴结肿大。需控制原发病,疼痛剧烈时可联合普瑞巴林与局部利多卡因贴剂治疗。
发病期间保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,高蛋白饮食与维生素B族补充有助于神经修复,疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后神经痛。