高龄产妇合并卵巢囊肿多数情况下不严重，具体需根据囊肿性质、大小及症状综合评估，主要影响因素有囊肿类型、生长速度、伴随症状、妊娠阶段。
1、囊肿类型生理性黄体囊肿通常无须处理，妊娠后可自行消退；病理性囊肿如畸胎瘤或浆液性囊腺瘤需超声监测，必要时行腹腔镜手术。
2、生长速度快速增大的囊肿可能压迫子宫或发生扭转，需每4周复查超声。若直径超过5厘米或出现血流信号，建议妊娠中期手术干预。
3、伴随症状突发腹痛伴呕吐需警惕囊肿破裂或扭转，应立即就医。持续腹胀排尿困难可能与囊肿压迫有关，可通过体位调整缓解。
4、妊娠阶段孕早期发现囊肿以观察为主，孕16周后手术安全性较高。合并恶性肿瘤需多学科会诊，根据病理类型决定是否终止妊娠。
建议定期产检配合超声监测，避免剧烈运动或腹部按压，出现持续性腹痛或阴道流血及时就诊。
