肝性脑病患者的生存时间一般为数月到数年，实际时间受到病情严重程度、基础肝病控制情况、治疗依从性、并发症管理等多种因素的影响。
1、病情程度：早期肝性脑病患者通过规范治疗可能长期存活，晚期合并多器官衰竭者生存期显著缩短。需根据血氨水平、意识障碍分级评估预后。
2、基础肝病：肝硬化代偿期患者生存期优于失代偿期，合并肝癌或门静脉高压者预后较差。控制原发病因如戒酒、抗病毒治疗可延长生存。
3、治疗响应：对乳果糖、利福昔明等降氨药物反应良好者预后较好，反复发作肝性脑病提示肝功能持续恶化。
4、并发症管理：有效控制消化道出血、感染、肾衰竭等并发症可改善生存，肝移植是终末期患者唯一根治手段。
建议患者严格限制蛋白质摄入，定期监测肝功能，在医生指导下使用门冬氨酸鸟氨酸等护肝药物，及时处理诱发因素。
