胆汁反流性食管炎可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、质子泵抑制剂、促胃肠动力药等药物。胆汁反流性食管炎的治疗需结合抑制胆汁反流、保护黏膜、改善胃肠功能等多方面进行。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胆汁酸,保护食管黏膜。该药物能与胆汁酸结合形成不溶性复合物,减轻胆汁对食管的损伤。常见剂型包括咀嚼片、颗粒剂、混悬液。
2、熊去氧胆酸熊去氧胆酸能改变胆汁成分,降低胆汁毒性。该药物可促进胆汁中胆酸成分改变,减少胆汁对食管黏膜的刺激。常见剂型包括胶囊、片剂、口服液。
3、质子泵抑制剂质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌改善反流症状。虽然胆汁反流为主,但常伴随胃酸反流,使用奥美拉唑、泮托拉唑等可缓解症状。常见剂型包括肠溶片、肠溶胶囊、注射剂。
4、促胃肠动力药促胃肠动力药如多潘立酮可加速胃排空,减少反流发生。这类药物能增强胃肠蠕动,防止十二指肠内容物反流至食管。常见剂型包括片剂、混悬液、栓剂。
治疗期间需避免高脂饮食、戒烟酒、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头有助于减少反流发作。定期复查胃镜评估治疗效果。