腹部平片不显影的结石通常为尿酸结石或胱氨酸结石，诊断效果有限，需结合超声、CT等影像学检查明确。评估效果主要与结石成分、检查方法选择、患者体型、肠道准备情况等因素相关。
1、结石成分尿酸结石和胱氨酸结石因X线穿透性高，腹部平片难以显影，需通过尿液分析或CT进一步鉴别。
2、检查方法超声可检出大多数结石，CT平扫是诊断金标准，能清晰显示所有类型结石的位置、大小及梗阻情况。
3、患者体型肥胖患者腹壁脂肪厚度可能影响平片成像质量，导致小结石漏诊，此时建议优先选择CT检查。
4、肠道准备肠道积气或粪便残留会干扰平片显影效果，检查前清洁肠道可提高检出率，但对不显影结石仍存在局限。
怀疑泌尿系结石但平片阴性时，应及时完善其他检查，日常注意增加饮水量，减少高嘌呤饮食摄入。
