女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、排卵障碍下丘脑-垂体功能异常或卵巢储备下降导致卵泡发育异常,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预,配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管阻塞盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连阻塞,常伴有慢性下腹痛。需行子宫输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿助孕。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢巧克力囊肿,典型症状为进行性痛经。可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶,重度患者需腹腔镜手术切除。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与高雄激素血症导致无排卵,临床表现为痤疮、多毛和肥胖。需生活方式干预联合二甲双胍改善代谢,必要时采用促排卵治疗。
建议不孕女性完善激素六项、AMH检测及输卵管评估,避免过度焦虑,保持规律作息和均衡饮食有助于改善生育功能。