脑瘫患者并非完全不能走路,具体行走能力与脑瘫类型、严重程度及康复干预效果有关,主要影响因素有痉挛型脑瘫、肌张力异常、运动协调障碍、关节畸形等。
双下肢肌张力增高可能导致剪刀步态,早期康复训练结合肉毒素注射可改善肌肉痉挛,常用药物包括巴氯芬片、替扎尼定片、丹曲林钠胶囊。
肌张力低下或波动会影响站立平衡,通过神经发育疗法和矫形器辅助可增强稳定性,严重时需考虑选择性脊神经后根切断术。
共济失调型脑瘫患者存在平衡障碍,物理治疗结合平衡训练仪可提升协调性,药物如盐酸苯海索片可能改善症状。
长期异常姿势易引发跟腱挛缩等畸形,矫形手术配合跟腱延长术可恢复部分功能,术后需持续进行步态训练。
建议家长定期带孩子进行运动功能评估,坚持康复训练的同时保证钙质和维生素D摄入,必要时使用踝足矫形器等辅助器具。