手足癣可能由真菌感染、皮肤屏障受损、湿热环境、免疫抑制等因素引起,可通过抗真菌治疗、保持干燥、穿透气鞋袜、避免共用物品等方式改善。
1、真菌感染皮肤癣菌感染是主要病因,红色毛癣菌和须癣毛癣菌最常见。表现为脱屑、水疱或糜烂,需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、酮康唑软膏等抗真菌药物。
2、皮肤屏障受损长期接触洗涤剂或外伤导致皮肤保护功能下降,易被真菌侵入。建议减少化学刺激,使用尿素软膏修复角质层,同时配合硝酸咪康唑散保持局部干燥。
3、湿热环境多汗或长期穿不透气鞋袜形成潮湿环境,促进真菌繁殖。临床可见趾间浸渍发白,需每日更换棉质袜,交替使用克霉唑粉和萘替芬酮康唑乳膏控制感染。
4、免疫抑制糖尿病或长期用免疫抑制剂者易发生顽固性癣病,常伴甲真菌病。除规范使用环吡酮胺搽剂外,需控制基础疾病,避免搔抓导致继发细菌感染。
日常应选择吸汗透气的鞋袜,避免与他人共用指甲剪等物品,出现持续红斑脱屑应及时皮肤科就诊。