脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶或替奈普酶，需严格评估出血风险并监测凝血功能。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，稳定后改为单药维持，合并房颤患者需改用抗凝药物利伐沙班。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基，丁苯酞能改善微循环，胞磷胆碱促进神经修复，需在发病后24小时内开始使用。
4、康复训练病情稳定48小时后开始床边康复，包括肢体功能训练、吞咽功能训练、语言康复训练，持续6个月以上效果显著。
控制高血压糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和血脂指标。
