鹅口疮反复不愈可能与免疫力低下、口腔卫生不良、真菌耐药、基础疾病未控制等因素有关,可通过抗真菌治疗、口腔护理、营养支持等方式改善。
1、免疫力低下长期熬夜或压力过大导致免疫功能下降,白色念珠菌过度繁殖。建议保证充足睡眠,适当补充维生素B族和益生菌调节免疫。
2、口腔卫生不良奶瓶消毒不彻底或哺乳后未清洁口腔,造成真菌定植。家长需用碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔,哺乳器具每日煮沸消毒。
3、真菌耐药不规范使用制霉菌素可能诱发耐药。可在医生指导下更换氟康唑口服混悬液、克霉唑口腔贴片等二线药物,配合碘甘油局部涂抹。
4、基础疾病未控糖尿病或HIV感染等疾病未规范治疗时易复发。需监测血糖或抗病毒治疗,同时使用两性霉素B含漱液控制口腔真菌感染。
患儿饮食宜温凉软烂,避免酸性食物刺激创面,哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染以防交叉传染。