肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。肠扭转通常由肠道解剖异常、剧烈运动、肠道肿瘤、肠粘连等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠道压力,适用于早期轻度扭转。治疗期间需禁食并静脉补液,密切监测生命体征。
2、手法复位在影像引导下通过体外推压尝试复位扭转肠管,适用于发病时间短且无肠坏死迹象者。操作后需复查腹部CT确认复位效果。
3、腹腔镜手术通过微创技术松解扭转肠管并固定异常肠段,具有创伤小恢复快的优势。术中需评估肠管血运情况,必要时行肠切除吻合。
4、开腹手术适用于扭转时间长或疑似肠坏死的急重症病例,可彻底解除梗阻并处理原发病因。术后需加强抗感染治疗和营养支持。
肠扭转患者术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到低渣饮食,避免暴饮暴食和餐后剧烈运动,定期复查排除复发风险。