房颤患者使用抗凝药可能面临出血风险、药物相互作用、肝肾功能影响及特殊人群用药风险。
1、出血风险
抗凝药可能增加脑出血、消化道出血等严重出血事件概率，需定期监测凝血功能。
2、药物相互作用
抗凝药与抗生素、抗血小板药等联用可能增强或减弱药效，需严格遵医嘱调整剂量。
3、肝肾功能影响
华法林等药物需经肝脏代谢，肾功能不全者使用达比加群酯需调整剂量，避免药物蓄积。
4、特殊人群风险
高龄、跌倒高风险或既往出血史患者需谨慎评估获益与风险，必要时选择左心耳封堵术替代。
房颤患者使用抗凝药期间应避免剧烈运动，定期复查凝血指标，出现皮下瘀斑、血尿等出血症状及时就医。
