慢性心力衰竭可通过生活方式干预、药物治疗、器械治疗、手术等方式预防和治疗。慢性心力衰竭通常由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起。
1、生活方式干预控制钠盐摄入,每日不超过5克;戒烟限酒;适度运动如步行、太极拳;保持情绪稳定。体重管理有助于减轻心脏负荷。
2、药物治疗常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者。植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。
4、手术治疗冠状动脉旁路移植术改善心肌供血。心脏瓣膜修复或置换术纠正血流动力学异常。终末期患者可考虑心脏移植。
定期监测体重变化,记录每日尿量,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时及时就医。遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。