丙肝患者不治疗的平均生存期约为20-30年,实际时间受到病毒载量、肝纤维化程度、合并其他肝病、生活习惯等因素的影响。
高病毒载量会加速肝损伤进程,定期监测病毒RNA水平有助于评估疾病进展速度,抗病毒治疗可显著改善预后。
肝穿刺或弹性成像显示的纤维化分期是关键指标,进展至肝硬化阶段后生存期可能缩短至10-15年,早期干预可逆转纤维化。
合并脂肪肝、酒精性肝病或乙肝病毒感染会加重肝损伤,这类患者可能出现肝功能失代偿,需加强综合管理。
严格戒酒、控制体重、避免肝毒性药物可延缓疾病进展,营养均衡的饮食和适度运动有助于维持肝功能。
建议丙肝患者定期进行肝功能检查和肝脏超声监测,及时接受直接抗病毒药物治疗可达到95%以上的治愈率,未经治疗者需警惕肝癌风险。