晚上总是磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、神经系统疾病等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，表现为无意识下颌肌肉收缩。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力，严重时可咨询心理医生。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失导致咬合不平衡，可能刺激磨牙行为。需口腔科检查，必要时采用咬合板矫正，常用药物包括甲钴胺、维生素B族等营养神经类药物。
3、睡眠障碍睡眠呼吸暂停或浅睡眠状态可能伴随磨牙症状。改善睡眠环境如调整枕头高度，避免睡前使用电子设备，必要时进行多导睡眠监测。
4、神经系统疾病帕金森病或多发性硬化等可能影响神经肌肉控制，导致磨牙频率增加。需神经内科评估，常用药物有氯硝西泮、巴氯芬等肌肉松弛剂。
夜间磨牙者应避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻颌关节负担，定期进行口腔检查防止牙齿过度磨损。
