多发脑转移瘤是指恶性肿瘤细胞通过血液转移至脑部,形成两个及以上病灶的继发性脑肿瘤,常见原发灶为肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。
1、病因机制肿瘤细胞经血行播散突破血脑屏障,多与原发性肿瘤未控制、免疫逃逸等因素相关,常见于晚期癌症患者。
2、典型症状早期表现为头痛、恶心,进展期出现肢体无力或癫痫发作,终末期可能伴随意识障碍,症状与转移灶位置相关。
3、诊断方式需结合增强MRI检查明确病灶数量与位置,同时通过全身PET-CT寻找原发肿瘤,必要时进行病理活检确认。
4、治疗原则主要采用全脑放疗联合靶向治疗,单发病灶可考虑立体定向放射外科,原发肿瘤控制是治疗基础。
患者需定期进行神经功能评估,保持均衡营养摄入,避免剧烈体位变化,治疗期间应密切监测颅内压变化。