依那普利叶酸片常见副作用包括干咳、头晕、高钾血症、血管神经性水肿等,通常与药物成分对血管紧张素转换酶的抑制及叶酸代谢影响有关。
依那普利抑制缓激肽降解导致气道敏感,表现为无痰干咳。可遵医嘱换用氯沙坦或缬沙坦等ARB类药物,咳嗽严重时需停用。
药物扩张血管可能引发体位性低血压,常见于首次用药或剂量增加时。建议起床时缓慢变换体位,必要时联用氨氯地平控制血压波动。
依那普利减少醛固酮分泌导致血钾升高,肾功能不全者风险更高。需监测血钾水平,避免联用螺内酯等保钾利尿剂。
罕见但严重的过敏反应,表现为口唇或喉头水肿。需立即停用药物并急诊处理,可皮下注射肾上腺素缓解症状。
用药期间定期监测血压、肾功能及血钾水平,避免高钾饮食,出现持续性干咳或水肿需及时就医调整用药方案。