食道癌晚期症状主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。随着病情进展，可能出现声音嘶哑、呼吸困难及远处转移相关症状。
肿瘤阻塞食道导致进行性吞咽困难，初期为固体食物难以下咽，晚期连流质也无法进食。可能与肿瘤浸润深度、管腔狭窄程度有关。
肿瘤侵犯周围神经或纵隔结构引发持续性钝痛，疼痛可放射至背部。常伴随进食后加重，与局部炎症反应和溃疡形成相关。
因进食障碍导致严重营养不良，出现体重骤降、肌肉萎缩。机体代谢紊乱引发乏力、贫血，部分患者呈现明显脱水状态。
肿瘤转移至肝脏可引起黄疸腹水，肺转移导致咳血胸痛，骨转移引发病理性骨折。淋巴结转移可能压迫气管出现呼吸困难。
晚期食道癌患者需加强营养支持，优先选择肠内营养补充，必要时可考虑胃造瘘。疼痛管理建议采用阶梯镇痛方案，同时关注心理疏导。
