35周胎儿肾积水可通过定期超声监测、母体水化治疗、产后评估及必要时手术干预等方式处理。胎儿肾积水通常由生理性尿路扩张、膀胱输尿管反流、先天性尿路梗阻或遗传因素引起。
1、定期监测通过超声动态观察积水程度变化,轻度积水可能随胎儿发育自行缓解,无需特殊治疗。
2、母体水化增加孕妇饮水量有助于促进胎儿尿液生成,改善尿流动力学,适用于功能性积水。
3、产后评估新生儿需进行泌尿系统超声和肾功能检查,约60%生理性积水在出生后1年内消退。
4、手术干预严重梗阻病例可能需行输尿管再植术或肾造瘘术,手术时机根据梗阻程度及肾功能决定。
建议孕妇保持充足水分摄入,避免憋尿,定期产检监测胎儿发育情况,产后遵医嘱进行新生儿随访评估。