活体肝移植术后生存时间一般为10年以上,实际生存期受到供肝质量、术后并发症、原发病控制、免疫抑制剂依从性等因素影响。
1. 供肝质量:供体肝脏健康状况直接影响移植效果,年轻供体及无脂肪肝的肝脏预后更好,需通过术前影像学评估和活检确认。
2. 术后并发症:早期可能出现血管并发症或胆道狭窄,晚期需警惕慢性排斥反应和原发病复发,定期监测肝功能至关重要。
3. 原发病控制:肝癌患者移植后肿瘤复发风险与术前分期相关,病毒性肝炎患者需持续抗病毒治疗以保护新肝。
4. 免疫抑制剂:规范服用他克莫司、霉酚酸酯等抗排斥药物,避免自行减量导致排斥反应,同时需预防机会性感染。
术后保持低脂高蛋白饮食,适度运动增强体质,严格遵医嘱复查肝功能及血药浓度,出现黄疸或发热需立即就医。