全身治疗银屑病可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等药物。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,需根据病情严重程度和个体差异选择药物。
1、甲氨蝶呤片甲氨蝶呤片适用于中重度斑块型银屑病或关节病型银屑病。该药物通过抑制免疫细胞增殖减轻炎症反应,可能引起胃肠道不适或肝功能异常。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能,避免与其他肝毒性药物联用。
2、阿维A胶囊阿维A胶囊属于维A酸类药物,主要用于脓疱型或红皮病型银屑病。其通过调节表皮细胞分化改善角化异常,常见副作用包括皮肤干燥和血脂升高。育龄期女性用药期间及停药后需严格避孕。
3、环孢素软胶囊环孢素软胶囊适用于传统治疗无效的严重银屑病,通过抑制T淋巴细胞活性控制炎症。可能引发高血压或肾功能损害,需控制用药周期。治疗期间应避免接种活疫苗并预防感染。
4、司库奇尤单抗注射液司库奇尤单抗注射液是IL-17A抑制剂,针对中重度斑块型银屑病疗效显著。可快速缓解皮损和瘙痒症状,需注意可能增加真菌感染风险。注射部位可能出现红肿反应。
5、乌司奴单抗注射液乌司奴单抗注射液通过阻断IL-12/23通路发挥作用,适用于对其他系统性治疗应答不足的患者。需警惕结核病复发风险,用药前应进行结核筛查。维持治疗可延长缓解期。
银屑病患者除药物治疗外,应避免搔抓皮损,使用温和保湿剂护理皮肤。规律作息与均衡饮食有助于控制病情,限制酒精摄入并减少高糖高脂食物。适度运动可改善代谢功能,但需选择透气衣物防止摩擦刺激。定期复诊评估疗效,根据皮损变化及时调整治疗方案。