急性盆腔炎一般需要治疗7-14天,实际时间受到病情严重程度、病原体类型、治疗依从性、基础疾病等因素的影响。
1、病情程度轻症患者口服抗生素治疗约7天可缓解,中重度感染需静脉用药10-14天。盆腔脓肿形成者疗程可能延长至3周。
2、病原体类型淋球菌感染疗程7天,衣原体感染需14天。混合感染或耐药菌株需根据药敏结果调整方案,可能延长至21天。
3、治疗依从性规范用药可缩短疗程,自行停药易导致病程迁延。建议完成全程治疗,症状消失后仍需用药至少48小时。
4、基础疾病合并糖尿病、免疫缺陷者恢复较慢。宫内节育器未取出可能延长治疗时间,需评估后决定取出时机。
治疗期间应卧床休息,避免性生活,高蛋白饮食有助于恢复。体温正常3天、腹痛消失、血象恢复可考虑停药,但需复查确认炎症完全消退。