急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物、排尿困难等症状,病情进展可能伴随寒战、恶心呕吐及盆腔脓肿形成。
1、下腹痛持续性钝痛或压痛多位于下腹正中或双侧,活动或性交后加剧,可能由输卵管充血或盆腔腹膜刺激引起,需卧床休息并遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素。
2、发热体温超过38℃常见于感染急性期,与病原体释放致热原有关,需物理降温并配合阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等抗感染治疗,高热持续需及时就医。
3、异常分泌物脓性白带增多伴异味提示生殖道感染,需保持会阴清洁,病原体检测后选用敏感抗生素如莫西沙星、替硝唑、头孢西丁。
4、排尿困难尿频尿痛可能因炎症波及膀胱三角区,需排除尿路感染,治疗原发病同时可短期使用磷霉素、呋喃妥因等泌尿系抗菌药物。
急性期需绝对禁止性生活,补充优质蛋白和维生素C增强免疫力,若出现盆腔包块或脓液积聚需考虑超声引导下引流。