宫外孕可通过血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术等因素引起。
1、血HCG检测通过动态监测血液中人绒毛膜促性腺激素水平变化,若48小时上升幅度不足或下降,需警惕宫外孕可能。该检查需配合超声结果综合判断。
2、超声检查经阴道超声可发现附件区包块或孕囊样结构,子宫腔内未见妊娠证据。超声检查具有无创、可重复进行的优势,是首选影像学方法。
3、后穹窿穿刺通过穿刺抽取子宫直肠陷凹处积液,若为不凝血提示腹腔内出血。该操作属于有创检查,适用于疑似破裂出血的急症患者。
4、腹腔镜检查通过微创手术直观观察盆腔情况,可同时进行诊断和治疗。适用于病情稳定但其他检查无法确诊的病例,属于金标准检查手段。
确诊宫外孕后需立即就医,根据病情选择药物保守治疗或手术治疗,治疗期间避免剧烈运动并加强营养补充。