催产素引产失败可能由宫颈条件不佳、宫缩乏力、胎位异常、骨盆狭窄等原因引起,可通过调整催产素剂量、人工破膜、剖宫产、会阴侧切等方式治疗。
1、宫颈条件不佳宫颈成熟度不足时,可配合使用前列腺素制剂软化宫颈,同时密切监测胎心变化,必要时改用剖宫产终止妊娠。
2、宫缩乏力静脉滴注催产素需根据宫缩情况调整输注速度,可联合使用钙剂增强子宫收缩力,持续宫缩乏力需评估手术指征。
3、胎位异常持续性枕横位或枕后位可能导致产程停滞,需进行阴道检查明确胎方位,必要时行胎头旋转术或中转剖宫产。
4、骨盆狭窄中骨盆平面狭窄会导致胎头下降受阻,通过骨盆测量评估头盆关系,绝对头盆不称者需立即行剖宫产术。
引产过程中需持续胎心监护,出现胎儿窘迫或产程停滞超过4小时应及时终止试产,产后注意预防出血和感染。