肝硬化结节12×7毫米属于中等大小，需结合影像特征和肝功能评估风险，主要观察指标包括结节性质、甲胎蛋白水平、动态变化趋势及伴随症状。
1、结节性质超声或CT显示边界清晰均质结节多为良性再生结节，若出现边缘毛刺、血流信号增强需警惕癌变可能，建议每3-6个月复查影像。
2、甲胎蛋白血清甲胎蛋白超过20μg/L时恶性概率增加，需联合异常凝血酶原检测，但约30％肝癌患者该指标可正常。
3、动态变化结节在半年内增长超过5毫米或新发卫星灶具有临床意义，建议进行增强MRI或肝穿刺病理检查。
4、伴随症状合并血小板减少、门静脉增宽或Child-Pugh评分恶化时，需优先考虑肝移植评估而非局部处理。
肝硬化患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入，定期监测血氨和肝功能指标，避免使用非甾体抗炎药加重门脉高压。
