慢性胃穿孔症状

Question

慢性胃穿孔症状

Answer 1

慢性胃穿孔症状主要表现为上腹隐痛、餐后腹胀、反酸嗳气、呕血黑便，严重时可出现休克。症状发展通常按早期不适→溃疡加重→穿孔前兆→急性穿孔排列。

1、上腹隐痛：

剑突下持续性钝痛，与胃酸刺激溃疡面有关，建议使用铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，疼痛加剧时需排查穿孔风险。

2、餐后腹胀：

胃排空功能障碍导致，可伴有恶心呕吐，需避免油腻饮食，必要时使用多潘立酮等促胃动力药，反复发作应完善胃镜检查。

3、呕血黑便：

溃疡侵蚀血管引起上消化道出血，紧急处理需禁食并静脉用奥美拉唑，出血量大便潜血阳性提示病情进展，需警惕穿孔可能。

4、休克表现：

突发剧烈腹痛伴面色苍白、血压下降，提示胃内容物漏入腹腔引发感染性休克，属急症需立即手术修补穿孔。

慢性胃溃疡患者应规律服用质子泵抑制剂，避免食用辛辣刺激食物，出现呕血或剧烈腹痛时须即刻就医。