喘气时左侧肋骨内侧疼痛可能由肋间神经痛、胸膜炎、肋骨骨折、心肌缺血等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、肋间神经痛肋间神经受压或炎症可能导致呼吸时疼痛，表现为针刺样或烧灼感。可尝试热敷缓解，医生可能开具维生素B族、加巴喷丁或普瑞巴林等药物。
2、胸膜炎胸膜炎症刺激可导致深呼吸时锐痛，常伴随咳嗽或发热。需完善影像学检查，治疗包括抗生素（如左氧氟沙星）、非甾体抗炎药（如布洛芬）或糖皮质激素。
3、肋骨骨折外伤后骨裂或骨折会在呼吸运动时产生局部剧痛，可见淤青或压痛。需固定制动，医生可能建议对乙酰氨基酚或曲马多等药物控制疼痛。
4、心肌缺血心绞痛可能放射至左肋区，表现为闷痛伴气促。需紧急心电图检查，治疗包括硝酸甘油、阿司匹林或他汀类药物，严重者需血运重建。
避免剧烈运动加重疼痛，若出现持续胸痛、呼吸困难或意识改变应立即就医，完善胸部CT、心电图等检查明确病因。
